科学合理的养分膳食能有用改进养分状况、增强抵抗力，有助于新冠肺炎的防控与救治。《湖北省新冠病毒肺炎医学养分医治专家一致（试行版）》于2月17日正式对外发布，供定点收治医院和方舱医院参阅运用。该一致由华中科技大学同济医院牵头，湖北省医院协会临床养分办理专业委员会、湖北省临床养分质控中心和湖北省养分学会临床养分分会拟定，由同济医院临床养分科起草，经湖北省临床养分专家团队仔细审阅修正完结。

  专家们一起主张新冠肺炎患者于入院24~48小时内要进行养分危险筛查，侧重重视患者曩昔1周膳食摄入状况，胃肠道症状和大、小便，近期体重改变还有是不是存在低体重（BMI18.5）状况等，以便归纳评价患者养分状况。

  同济医院临床养分科主任姚颖教授介绍，养分危险筛查触及养分状况受损评分、疾病严峻程度评分和年纪评分，年纪≥70岁需加1分，总评分≥3分表明存在养分危险。医师将患者依照轻型、一般型、重型和危重型分类，依据评价成果拟定养分支撑计划，一起针对康复期患者，挑选适合的养分医治计划。

  轻型患者要确保满意能量和蛋白的摄入，特别是每天摄入优质蛋白类食物，每日引荐150~200克。争夺做到食物多样化，若因疫情期间蔬果暂时供给缺乏，可每天服用复合维生素片（一般非处方药物即可）等。

  适量添加必需脂肪酸摄入，包含经过多种烹调油添加必需脂肪酸摄入，特别是单不饱满脂肪酸的植物油，总脂肪供能比到达膳食总能量25%~30%；确保足够饮水量，总量不少于每日1500毫升。

  确保充沛热量，关于一般饮食能满意方针能量和方针蛋白质需要量的患者，可给予均衡膳食。需三餐守时，依据胃肠功用状况可添加上午及下午间餐；体重轻者主张晚上加餐；肠内养分制剂、生果、奶类、坚果等可作为间餐或加餐。

  对经口进食不能满意能量和养分素需求总量75%的患者，主张予以口服养分弥补；不能进食或进食不能满意方针能量60%的患者，可给予管饲肠内养分；低白蛋白血症患者可在规范整蛋白制剂基础上额定弥补乳清蛋白。可适量口服复方维生素、矿物质制剂及深海鱼油等养分弥补剂。

  一起要重视体重，尽量坚持体重或仅有轻度下降（1个月体重下降 2%）。少数屡次饮水，主张每天1500~2000毫升。能够再一次进行挑选饮温开水或淡茶水，不喝碳酸饮料。作息规则，不熬夜，确保每天睡觉时刻不少于7小时。坚持适量室内活动（不参与团体活动），添加光照时刻。

  可进食的患者依据病况选用利于吞咽和消化的流质食物，随病况好转可摄入易于咀嚼和消化的半流质食物，逐渐向一般膳食过渡，饮食缺乏者，添加口服养分弥补。不能经口进食，或许经口进食缺乏方针能量60%的危重症患者可进行鼻胃管或鼻空肠管肠内养分。肾功用受损患者恰当削减蛋白质的摄入，但需确保优质蛋白占50%以上。

  引荐患者在血液动力学安稳的前提下，如无肠内养分（EN）禁忌症，24~48小时内应发动肠内养分。对存在危及到生命的低氧血症、高碳酸血症患者，推延EN时刻；在安稳性低氧血症以及代偿性或答应性高碳酸血症时，可开端EN；关于承受体外膜肺氧合（ECMO）及俯卧位通气的患者，主张前期展开EN。适量添加含有n-3多不饱满脂肪酸的配方，可运用肠道微生态的调节剂，坚持肠道微生态平衡，防备继发感染。

  若EN施行后3~5天内无法到达方针能量60%，即可采纳部分肠外养分（PPN）或弥补性肠外养分（SPN）；关于存在经口进食或肠内养分禁忌症的患者，需在3~7天内发动肠内养分（PN）；主张将鱼油脂肪乳作为肠外养分处方的一部分加以考虑；肠外养分配方中惯例添加复合维生素及复合微量元素制剂，一起要结合考虑口服弥补剂量。

  ICU的运动康复训练相同有助于康复肠道功用，有助于尽早过渡到正常饮食。危重症患者病况逐渐缓解的过程中，可摄入半流质状况、易于咀嚼和消化的食物；少数多餐，每日5~6餐，补足够量优质蛋白质，随病况好转逐渐向一般饮食过渡。

  出院前仍在进行口服养分弥补的康复患者，出院后持续至彻底康复到正常饮食。体重轻及住院期间体重有下降者，发起每日5~6餐，可在三餐守时外，添加上午及下午间餐，或许晚上加餐。每天摄入优质蛋白类食物，包含鱼、瘦肉、蛋、奶、大豆和坚果，坚持每天一个鸡蛋，奶及奶制品300克。

  不要触摸购买和食用野生动物；家庭用餐，实施分餐制或运用公勺公筷等办法，防止与家人彼此感染；禁烟酒，防止辛辣影响食物。食物要生熟分隔和烧熟，厨房食物处理生熟分隔，肉类务必要烧熟煮透，尤其是肉、禽、蛋和水产品，避免感染病菌和寄生虫。

  回家后确保足够睡觉，不熬夜，每天确保睡觉时刻不少于7小时。坚持适量室内活动（不参与团体活动），逐渐康复膂力活动，以到达健康体重为方针。