临床医学归纳才能(中医)是为医学高级院校及科研院所接收中医临床医学专业学位硕士研讨生而设置具有选拔性质的全国一致入学考试科目。意图科学、公正、有效地测验考生是不是具有持续攻读中医临床医学专业学位硕士所需求的医学根底理论和临床根本技能。点评的标准是高级医学院校中医临床医学专业优异本科毕业生能到达的及格或及格以上水平,以利于各高校及科研院所择优选拔,保证中医临床医学专业硕士研讨生的招生质量。
临床医学归纳才能(中医)考试规模有临床医学人文精神,根底医学中的中医根底理论、中医确诊学、中药学、丹方学,临床医学中的中医内科学和针灸学。临床医学人文精神关键考察医学工作责任意识、医患交流才能、医学道德法规等根本工作素质;根底医学部分关键考察中医学的根本理论常识及理论联络实际的才能;临床医学部分关键考察运用中医学的理论常识,对临床常见病进行辨证论治,处理临床实际问题的才能。
本考试旨在三个层次上测验考生对中医学理论常识以及医学人文常识的把握程度和运用才能。三个层次的根底要求分别为:
1.了解回忆:了解回忆中医学根底理论,诊法与辨证,常用中药的药性功用,丹方的组成用法、功用主治、配伍意义,腧穴的定位主治,刺灸法,以及临床常见病证的辨证论治规则、医学人文等常识,并精确了解相关概念和根本原理。
2.剖析判别:运用中医学的根本理论和办法,剖析解说病症产生开展及诊治的机制,并对常用中药、丹方、腧穴、治法及病症做多元化的剖析与判别;运用医学人文相关常识,剖析判别医患交流、医学道德法规等问题。
3.归纳运用:归纳运用中医学根本理论和办法,阐释有关的理论问题,并对临床常见病症进行确诊、立法、遣药处方、针灸医治;归纳运用医学人文根本理论和办法,处理临床和医学研讨中常见的道德法规等问题。
《黄帝内经》 《难经》 《伤寒杂病论》《神农本草经》对中医学理论体系构成的奠基效果和意义。
(1)整体观念:机体本身的整体性,表里环境的一致性,以及在中医学生理、病理、诊法、辨证和医治等方面的体现。
(2)辨证论治:证的概念,辨证与论治的意义及其彼此联系,同病异治与异病同治的意义及运用。
(2)精气学说的根本内容:精气是构成世界的根源,精气的运动与改变,精气是六合万物彼此联络的中介,六合精气化生为人。
(3)精气学说在中医学中的运用:对精气生命理论构建的影响、对整体观念构建的影响。
(2)阴阳学说的根本内容:阴阳的敌对限制、互根互用、交感互藏、消长平衡、彼此转化的意义及其在自然界、人体生理病理上的体现。
(3)阴阳学说在中医学中的运用:阐明人体的安排架构、生理功用、病理改变,用于疾病的确诊与医治。
(2)五行学说的根本内容:五行的特性,事物五行特色的推演与归类,五行的生克、制化和乘侮。
(3)五行学说在中医学中的运用:阐明自然界的改变与脏腑形体官窍的联络,五脏的生理功用及其彼此联系,五脏病变的彼此影响与传变,疾病的确诊与医治。
2.十二经脉的称号、循环走向与交代规则、散布规则、属络表里联系及流注次第。
(1)邪正盛衰与疾病的真假改变:邪气盛则实,精气夺则虚;真虚伪实,实在假虚;由实转虚;因虚致实;真假搀杂等病机的概念、特色、构成原因及病理体现。
(2)邪正盛衰与疾病的转归:正胜邪退,邪胜正衰,邪正对峙,正虚邪恋,邪去正不复。
(2)阴阳失调病机的内容:阴阳偏胜、阴阳偏衰、阴阳互损、阴阳格拒、阴阳亡失等病机的概念、特色、构成原因及病理体现。
气的反常:气虚、气机失调(气滞、气逆、气陷、气闭和气脱);血的反常:血虚、血瘀、血热、出血;气和血互根互用的功用失调:气滞血瘀、气不摄血、气随血脱、气血两虚、气血不荣经脉等场机的概念、构成原因及病理体现。
(2)津液代谢反常病机的内容:津液缺乏,津液的输布、分泌妨碍,津液与气血的功用失调,津停气阻、气随液脱、津枯血燥、津亏血瘀等病机的概念、构成原因及病理体现。
(2)内生“五邪”病机的内容:习尚内动(肝阳化风、热极生风、阴虚风动、血虚生风、血燥生风)、寒从中生、湿浊内生、津伤化燥、炽热内生等的概念、构成原因及病理体现。
(2)经络病机的内容:经络气血偏盛偏衰、经络气血逆乱、经络气血运转不畅、经络气血衰竭等的概念及病理体现。
(2)五脏的明阳气血失调:心阳心气的失调、心阴汗水的失调,肺气的失调、肺阴的失调,脾阳脾气的失调、脾阴的失调,肝气肝阳的失调、肝阴肝血的失调,肾的精气缺乏、肾的阴阳失调等病机的构成原因及病理体现。
(4)标和本的意义,治标与治本的运用办法及其习惯规模:急则冶其标,缓则治其本,标本兼治。
(6)调整阴阳:调整阴阳的概念和准则,损其偏盛的根本办法及其习惯规模,补其偏衰的根本办法及其习惯规模。“壮水之主,以制阳光,益火之源,以消阴翳”,“阳中求阴”,“阴中求阳”等规律的意义及运用。
9.望排出物:痰、涎、涕、吐逆物、大、小便的色彩、质地、量的反常改变与临床意义。
10.望小儿食指络脉:望食指络脉的办法,常见食指络脉的反常改变的临床意义。
11.望舌:舌诊的原理与临床意义,舌诊的办法和需求留意的几点,正常舌象的特征及其生理变异,望舌质(舌神、舌色、舌形、舌态、舌下络脉)的内容及其临床意义,望舌苔(苔质、苔色)的内容及其临床意义,舌质和舌苔的归纳剖析。
1.听声响:音哑与失音、语声重浊、谵语、郑声、独语、错语、狂言、言謇、喘、哮、气短、咳嗽、吐逆、呃逆、暖气、嗟叹、喷嚏及肠鸣的特征与临床意义。
2.问寒热:寒、热的意义,恶寒发热、但寒不热、但热不寒及寒热来往的概念、体现类型与临床意义。
里证辨汗:自汗、盗汗、大汗、战汗、的体现特征与临床意义,里证无汗的临床意义。
痛苦的性质:胀痛、刺痛、、冷痛、灼痛、重痛、酸痛、闷痛、痛苦、空痛、隐痛、窜痛、固定痛、掣痛的体现特征及其临床意义。
痛苦的部位:头痛、胸痛、胁痛、胃脘痛、腹痛、背痛、腰痛、四肢痛和周身痛苦的体现类型及临床意义。
5.问头身胸腹不适:头晕、胸闷、心悸、胁胀、脘痞、腹胀、身重、麻痹及乏力的体现特征及其临床意义。
胃口与食量:胃口减退、厌食、多食易饥、饥不欲食及偏嗜食物等的体现特征及其临床意义。
风淫证、寒淫证、暑淫证、湿淫证、燥淫证、火淫证的概念、临床体现,证侯剖析。
1.气虚证、气陷证、气脱证、气滞证和气逆证、气闭证的概念、的临床体现和证候剖析。
3.气虚血瘀证、气滞血瘀证、气血两虚证、气不摄血证和气随血脱证的概念、临床体现和证候剖析。
1.心与小肠病的病证:心气虚证、心阳虚证、心阻暴脱证、心脉痹阻证、汗水虚证、心阴虚证、心火亢盛证、痰蒙心神证、痰火扰神证、小肠实热证的概念、临床体现和证候剖析。
2..肺与大肠病的病证:肺气虚证、肺阴虚证、风寒束肺证、风热犯肺证、燥邪犯肺证、肺热炽盛证、痰热壅肺证、痰湿阻肺证、大肠湿热证、肠燥津亏证、大肠虚寒证的概念、临床体现和证候剖析。
3.脾与胃病的病证:脾气虚证、脾虚气陷证、脾阳虚证、脾不统血证、寒湿困脾证、湿热蕴脾证、胃阴虚证、胃气虚证、胃阳虚证、胃火炽盛证、食滞胃脘证的概念、临床体现和证候剖析。
4.肝与胆病的病证:肝血虚证、肝阴虚证、肝郁气滞证、怒火炽盛证、肝阳上亢证、肝风内动证、肝胆湿热证、寒滞肝脉证、胆郁痰扰证的概念、临床体现和证候剖析。
5.肾与膀胱病的病证:肾精缺乏证、肾阴虚证、肾阳虚证、肾气不固证、肾虚水泛证、膀胱湿热证的概念、临床体现和证候剖析。
6.脏腑兼证的概念:心肾不交证、心肾阳虚证、心肺气虚证、心脾两虚证、心肝血虚证、肺脾气虚证、肺肾阴虚证、肝肾阴虚证、怒火犯肺证、肝郁脾虚证、肝胃不好证、脾肾阳虚证的概念、临床体现和证候剖析。
1.六经辨证: 六经辨证的概念,太阳病证、阳明病证、少阳病证、太阴病证、少阴病证、厥阴病证的概念、临床体现与证侯剖析,六经病证的传变方式。
2.卫气营血辨证:卫气营血辨证的概念,卫分证、气分证、营分证、血分证的概念及其临床体现与证侯剖析,卫气营血病证的传变方式。
3.三焦辨证:三焦辨证的概念,上焦病证、中焦病证、下焦病证的概念及其临床体现与证侯剖析,三焦病证的传变方式。
2.道地药材的概念与意义、中药产地与药效的联系,研讨道地药材的办法及意图;当令收集中药的意图与办法,中药编造的概念、意图和首要办法。
3.中药药性、药性理论的概念;四气、五味、归经、升降浮沉的概念,确认根据,所代表药性的效果及辅导临床用药的意义;影响升降浮沉的要素;中药毒性的概念、中药中毒的原因,以及运用有毒药物的留意事项。
4.中药配伍的概念、意图与办法,配伍忌讳、妊娠用药忌讳、证候用药忌讳、服药时饮食忌讳的概念及内容,中药剂量的概念及确认中药剂量的根据,中药汤剂的煎煮办法及服药的时刻与办法。
5.按成效分类各类药物的意义、功能特色、成效、习惯证、配伍办法及运用留意。
6.下列临床常用中药的药性、成效、主看病证、常用配伍、用量用法、运用留意及类似功用辨别关键。
(1)解表药:麻黄、桂枝、紫苏叶、生姜、防风、荆芥、香薷、羌活、白芷、细辛、苍耳子,薄荷、牛蒡子、蝉蜕、桑叶、菊花、葛根、柴胡、升麻、蔓荆子。
(2)清热药:石膏、知母、栀子、天花粉、芦根、夏枯草、决明子,黄芩、黄连、黄柏、龙胆草、苦参、白鲜皮,金银花、连翘、蒲公英、紫花地丁、鱼腥草、射干、山豆根、白头翁、大青叶、板蓝根、青黛、贯众、重楼、土茯苓、熊胆粉,生地黄、玄参、牡丹皮、赤芍、水牛角,青蒿、地骨皮、白薇。
(6)利水渗湿药:茯苓、薏苡仁、泽泻、猪苓,车前子、木通、通草、滑石、石韦、瞿麦、萆薢,茵陈、金钱草、虎杖。
(8)理气药:陈皮、青皮、枳实、枳壳、木香、香附、乌药、沉香、檀香、川楝子、薤白。
(11)止血药:大蓟、小蓟、地榆、槐花、白茅根、苎麻根,白及、仙鹤草,三七、茜草、蒲黄,艾叶。
(12)活血化瘀药:川芎、延胡索、郁金、姜黄、乳香、没药、五灵脂,丹参、红花、桃仁、益母草、泽兰、鸡血藤、牛膝、王不留行,血竭、土鳖虫、马钱子,三棱、莪术、水蛭、斑蝥、穿山甲。
(13)化痰止咳平喘药:半夏、天南星、白附子、芥子、旋覆花、白前,浙贝母、川贝母、瓜蒌、胆南星、桔梗、竹茹,苦杏仁、紫苏子、百部、桑白皮、葶苈子、款冬花、紫菀、白果。
(15)平肝息风药:石决明、牡蛎、代赭石,羚羊角、牛黄、钩藤、天麻、地龙、全蝎、蜈蚣、僵蚕。
(17)补虚药:人参、西洋参、党参、太子参、黄芪、白术、山药、甘草,鹿茸、淫羊藿、杜仲、续断、菟丝子、巴戟天、补骨脂、紫河车、肉苁蓉、蛤蚧、冬虫夏草,当归、熟地黄、何首乌、白芍、阿胶,北沙参、南沙参、麦冬、天门冬、玉竹、石斛、百合、黄精、枸杞子、墨旱莲、女贞子、龟甲、鳖甲。
(18)收涩药:五味子、乌梅、诃子、肉豆蔻、赤石脂,山茱萸、覆盆子、金樱子、莲子、芡实、椿皮、桑螵蛸、海螵蛸。
7.下列临床常用中药的药性、成效、主看病证、用法用量、运用留意及类似功用辨别关键。
(2)清热药:淡竹叶、密蒙花,秦皮,穿心莲、野菊花、白花蛇舌草、败酱草、大血藤、马勃、马齿苋、鸦胆子、漏芦、山慈姑、半边莲、紫草,银柴胡、胡黄连。
(4)祛风湿药:川乌、草乌、乌梢蛇、昆明山海棠,雷公藤、络石藤、豨莶草、臭梧桐、桑枝、海桐皮、海风藤,狗脊。
(6)利水渗湿药:香加皮,海金沙、萹蓄、地肤子、冬葵子、灯心草,珍珠草。
(8)理气药:柿蒂、荔枝核、、佛手、香橼、大腹皮、刀豆、梅花、玫瑰花、甘松。
(12)活血化瘀药:降香、银杏叶、月季花、苏木、自然铜、骨碎补、儿茶、刘寄奴、虻虫。
(13)化痰止咳平喘药:皂荚,前胡、礞石、天竺黄、竹沥、海藻、昆布、黄药子、海蛤壳、浮海石,马兜铃、胖大海、枇杷叶、洋金花。
(17)补虚药:白扁豆、大枣、刺五加、绞股蓝、红景天、沙棘,仙茅、益智仁、锁阳、沙苑子、核桃仁,龙眼肉,桑葚。
5.配伍的意图。丹方组成中君、臣、佐、使的详细意义。“君臣佐使”理论对临证遣药组方的辅导意义及其详细运用。
(1)解表剂:麻黄汤、桂枝汤、小青龙汤、九味羌活汤、银翘散、桑菊饮、麻黄杏仁甘草石膏汤、香苏散、败毒散、再造散、加减葳蕤汤。
(2)泻下剂:大承气汤、大陷胸汤、大黄牡丹汤、温脾汤、十枣汤、济川煎、黄龙汤、新加黄龙汤。
(3)宽和剂:小柴胡汤、蒿芩清胆汤、达原饮、四逆散、逍遥散、半夏泻心汤。
(4)清热剂:白虎汤、竹叶石膏汤、清营汤、犀角地黄汤、清瘟败毒饮、凉膈散、普济消毒饮、仙方活命饮、龙胆泻肝汤、左金丸、泻白散、清胃散、玉女煎、芍药汤、白头翁汤、青蒿鳖甲汤。
(6)温里剂:理中丸、小建中汤、四逆汤、回阳救急汤、当归四逆汤、阳和汤。
(8)补益剂:四君子汤、参苓白术散、完带汤、补中益气汤、玉屏风散、生脉散、四物汤、归脾汤、当归补血汤、内补黄芪汤、炙甘草汤、六味地黄丸、一向煎、肾气丸、地黄饮子。
(11)理气剂:柴胡舒肝散、半夏厚朴汤、瓜蒌薤自白酒汤、枳实薤白桂枝汤、露台乌药散、暖肝煎、枳实消痞丸(失笑丸)、苏子降气汤、定喘汤、旋覆代赭汤、橘皮竹茹汤。
(12)理血剂:桃核承气汤、血府逐瘀汤、复元活血汤、温经汤、生化汤、补阳还五汤、小蓟饮子、槐花散、咳血方、黄土汤。
(13)治风剂:大秦艽汤、川芎茶调散、羚角钩藤汤、镇肝熄风汤、大定风珠。
(15)祛湿剂:平胃散、藿香正气散、三仁汤、茵陈蒿汤、二妙散、连朴饮、八正散、五苓散、猪苓汤、防己黄芪汤、真武汤、苓桂术甘汤、实脾散。
(16)祛痰剂:二陈汤、温胆汤、贝母瓜蒌散、清气化痰丸、小陷胸汤、半夏白术天麻汤。
(1)解表剂:正柴胡饮、升麻葛根汤、柴葛解肌汤、麻黄细辛附子汤、参苏饮、葱白七味饮。
(4)清热剂:栀子鼓汤、黄连解毒汤、五味消毒饮、四妙勇安汤、牛蒡解肌汤、导赤散、泻黄散、苇茎汤、清骨散、秦艽鳖甲散、当归六黄汤。
(8)补益剂:人参蛤蚧散、八珍汤、人参养荣汤、泰山磐石散、补肺阿胶汤、石斛夜光丸、大补阴丸、虎潜丸、七宝美髯丸、左归丸、左归饮、右归丸、右归饮、龟鹿二仙胶。
(12)理气剂:越鞠丸、金铃子散、厚朴温中汤、四磨汤、加味乌药汤、橘核丸。
(13)理血剂:七厘散、失笑散、桂枝茯苓丸、活络效灵丹、丹参饮、大黄?虫丸、十灰散、胶艾汤。
(14)治风剂:消风散、牵正散、小活络丹、天麻钩藤饮、阿胶鸡子黄汤、玉线)治燥剂:桑杏汤、增液汤、益胃汤、玉液汤、琼玉膏。
(16)祛湿剂:甘露消毒丹、当归拈痛汤、五皮散、萆薢辨明饮、羌活胜湿汤、独活寄生汤。
(17)祛痰剂:小半夏汤、止嗽散、三子养亲汤、滚痰丸、苓甘五味姜辛汤、定痫丸。
(18)消导化积剂:木香槟榔丸、枳实导滞丸、葛花解醒汤、鳖甲煎丸、海藻玉壶汤、消瘰丸。
1.下列常见内科病证的概念、沿革、病因病机、辨证关键、医治准则、分证论治、转归预后、防备调摄和临证备要。
伤风、咳嗽、肺痈、肺胀、哮证、喘证、痰饮、血证,心悸、胸痹心痛、心衰、不寐、郁证、癫狂、痫证、发呆、胃痛、痞满、吐逆、泄泻、痢疾、便秘、腹痛、胁痛、黄疸、积累、鼓胀、头痛、昏厥、中风,水肿、淋证、癃闭、腰痛、关格、消渴、痹证、痿证、内伤发热、自汗盗汗、虚劳、厥证、关格、瘿病。
肺痿、肺痨、自汗盗汗、噎膈、呃逆、痉证、疟疾、遗精、耳鸣耳聋、颤证、阳痿、肥壮、癌病。
(27)以下列方药为主方医治的病证:龙胆泻肝汤、温胆汤、柴胡疏肝散、归脾汤、金匮肾气丸、藿香正气散、葛根芩连汤和血府逐瘀汤。
(23)下列病证的调护特色:胸痹、郁证、水肿、中风、癃闭、消渴、虚劳、痹证、胃痛、泄泻、痢疾及吐逆等。
(2)手阳明大肠经:商阳、合谷、阳溪、偏历、手三里、曲池、臂臑、肩髃、迎香。
(3)足阳明胃经:承泣、四白、地仓、颊车、头维、下关、人迎、梁门、天枢、归来、梁丘、足三里、上巨虚、条口、下巨虚、丰隆、解溪、内庭、厉兑。
(4)足太阴脾经:隐白、太白、公孙、三阴交、地机、阴陵泉、血海、大横、大包。
(7)足太阳膀胱经:睛明、攒竹、天柱、大杼、风门、肺俞、心俞、膈俞、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、三焦俞、肾俞、大肠俞、小肠俞、膀胱俞、次髎、承扶、委阳、委中、膏肓、志室、秩边、承山、飞扬、昆仑、申脉、束骨、至阴。
(10)手少阳三焦经:关冲、中渚、阳池、外关、支沟、肩髎、翳风、角孙、耳门、丝竹空。
(11)足少阳胆经:瞳子髎、听会、率谷、阳白、头临泣、风池、肩井、日月、环跳、新增:带脉、风市、阳陵泉、光亮、悬钟、丘墟、足临泣、侠溪、足窍阴。
(13)任脉:中极、关元、气海、神阙、建里、中脘、膻中、天突、廉腺、新增:承浆。
(14)督脉:长强、腰阳关、命门、至阳、身柱、大椎、哑门、风府、百会、神庭、水沟、印堂。
四神聪、太阳、球后、安息、牵正、金津、玉液、定喘、夹脊、胃脘下俞、子宫、腰眼、十宣、八邪、四缝、二白、腰痛点、外劳宫、膝眼、胆囊、阑尾。
(7)晕针、滞针、血肿、创伤性气胸、刺伤内脏等针刺不正常的状况的体现、处理及防备。
(3)瘢痕灸、无瘢痕灸、隔姜灸、隔蒜灸、隔盐灸、隔附子饼灸、温文灸、雀啄灸、回旋灸、温针灸、温灸器灸的操作办法、适用规模。
(2)闪罐法、留罐法、走罐法、刺络拔罐法、留针拔罐法的操作办法和适用规模。
(2)针灸医治准则:补虚泻实(虚则补之、陷下则灸之、实则泻之、菀陈则除之、不盛不虚以经取之)、清热温寒(热则疾之、寒则留之)、看病求本(急则治标、缓则治本、标本同治)、三因治宜(因人治宜、因时治宜、因地治宜)的意义及临床运用。
(4)处方选穴准则:近部选穴、远部选穴、辨证选穴、对症选穴的概念及运用举例。
(5)常用配穴办法:按部配穴(远近配穴、上下配穴、前后配穴、左右配穴)、按经配穴(本经配穴、表里经配穴、同名经配穴)的概念及临床运用。
(7)特定穴的运用:五输穴、募穴、背俞穴、原穴、络穴、八脉交会穴、八会穴、郄穴、下合穴、交会穴的概念、组成、散布特色及临床运用。
头痛、面痛、落枕、漏肩风、腰痛、痹证、坐骨神经痛、面瘫、痿证、中风、昏厥、痫病、消渴、协痛、不寐、郁证、心悸、伤风、咳嗽、哮喘、吐逆、胃痛、腹痛、泄泻、便秘、癃闭病证的治法、处方配穴、操作及方义剖析。
月经不调、痛经、经闭、崩漏、绝经前后诸症、缺乳、带下病、遗尿、留意力缺点多动妨碍的治法、处方配穴、操作及方义剖析。
瘾疹、湿疹、蛇串疮、神经性皮炎、痄腮、乳痈和扭伤、项痹、落枕、漏肩风、膝骨关节炎的治法、处方配穴、操作及方义剖析。
目赤胀痛、近视、耳鸣耳聋、鼻渊、牙痛、咽喉胀痛的治法、处方配穴、操作及方义剖析。
昏厥、虚脱、高热、抽搐、心痛苦、胆痛苦、胆道蛔虫症、肾痛苦的治法、处方配穴、操作及方义剖析。