“治未病”是中医独特的预防理念,强调提前干预、防患于未然。在维护精神心理健康方面,中医能发挥“治未病”作用吗?10月10日是世界精神卫生日,今年的主题是“共建共治共享,同心健心安心”。记者正常采访获悉,目前中医不仅有特色技术方法,可对精神心理问题提前识别、提前干预,并已在广州建立了神志病治未病三级服务模式,将中医治未病融入社会心理服务。
“在精神心理健康的预防、治疗、康复等方面,中医有不少特色疗法,能发挥提前识别、提前干预的作用。”广州医科大学附属脑科医院(以下简称“广医附属脑科医院”)中西医结合科主任郭建雄介绍,“在实际在做的工作中,我们大家常常通过体质辨识、情绪管理等方式帮助患者调整心态,帮助将情绪问题处理于微时,防患于未然。”
具体如何发挥作用?郭建雄介绍,在提前识别方面,能够最终靠中医健康评估,比如中医体质辨识了解个体体质以及情志心理的偏颇倾向性;通过中医经络检测,了解五脏六腑虚实以及情志状态。从中医体质、脏腑阴阳、经络状态等方面,全方面了解人体的身心健康状态,为制订个性化调养方案提供客观依据。
在提前干预方面,也有多种中医手段,如情志调养、膳食调理、运动锻炼、五行音乐、针刺、艾灸、耳穴压豆、中药汤剂等,对情绪心理问题进行干预。这一些方法具有简单、便捷、廉价、效验的特点,民众更易于接受。
“广东中医群众基础好,很多人感到情志不畅时,也会比较积极寻求中医帮助。”郭建雄介绍,例如门诊中曾有一位常年工作所承受的压力大的患者,长期失眠、易怒,情绪低落。经过中医四诊辨证后,诊断其为肝郁脾虚型,经过疏肝解郁、健脾安神的治疗方法,包括针刺治疗和中药调理,同时辅以情志疏导,帮助他释放压力,调整心态,治疗一段时间后,患者的情绪显著改善,睡眠质量也得到了明显提升。
能否将中医“治未病”的优势,融入社区一线的心理医疗服务中?郭建雄介绍,今年该院真正开始启动了中医治未病融入社会心理服务建设工作的项目,希望能“治未病于未发,护心神于无形”。
团队结合中医理论,提出“1239”神志病治未病三级服务模式,建立以神志病治未病指导中心为网顶指导单位,以区级疾病控制中心、慢性病防治中心、中医医院为服务推进单位,社区卫生服务中心神志病治未病服务点为服务主体单位,中医养生保健机构为补充的神志病治未病三级服务网络体系,覆盖“未病先防、既病防变、瘥后防复”的全病程服务。
“很多人到现在还对精神心理疾患有很多偏见和误区,其实精神心理疾病可防可控可治,并不可怕。”广医附属脑科医院党委书记宁玉萍特别提醒。
“人们对于精神疾病认识的持续不断的发展过程,光是从医院名字的变化,就能从某个侧面反映出来。”宁玉萍介绍,作为我国第一家精神病专科医院,医院始建于1898年,被纳入“中华之最”系列。医院最初的名字叫“惠爱医癫院”或“惠爱医院”,是中国大陆首先将精神病从巫术、符咒的迷雾中解脱出来,采取了比较现代的医学进行及时有效的治疗的开端。而现在更名为广州医科大学附属脑科医院,从单一精神心理科,到脑系学科群,再到“脑系+综合科”,担负着广州市乃至华南地区的精神卫生医教研防康等工作。
为了避免大众因对精神疾患不够了解,容易误诊或拖延治疗,广医附属脑科医院开设了综合门诊的创新形式,例如双心门诊由心血管医生和精神科医生共同出诊;而中西医结合门诊,由一位中医主任与一位精神科主任共同出诊,为患者提供中西医协同治疗,一站式解决相关身心问题。